Ce message Accutane peut-il provoquer des yeux secs apparu pour la première fois sur MyDryEye.ca
Il a été écrit par Dr. Diane Nguyen.
Veuillez visiter MyDryEye.ca pour visiter le message original.

Accutane, connu sous le nom générique d'isotrétinoïne, est un médicament oral sur ordonnance utilisé pour traiter l'acné. Il n’est normalement administré qu’en cas d’acné grave et cicatricielle, après l’échec d’autres crèmes ou traitements antibiotiques. Bien qu'il se soit avéré efficace pour réduire l'acné tenace, il s'agit d'un médicament puissant avec plusieurs effets secondaires potentiels, notamment sécheresse oculaire.

Si vous avez remarqué une augmentation de vos symptômes de sécheresse oculaire et qu'on vous a récemment prescrit Accutane, il pourrait y avoir un lien et vous devrez peut-être contacter votre médecin local en matière de sécheresse oculaire .

Symptômes de la sécheresse oculaire

On estime qu'environ 30 % des Canadiens souffrent d'une certaine forme de sécheresse oculaire. Étant donné qu’Accutane peut provoquer une sécheresse oculaire chez les personnes qui n’en ont jamais fait l’expérience auparavant, vous ne savez peut-être pas de quoi il s’agit. Certains des symptômes que vous remarquerez peut-être si vous avez les yeux secs :

• Une sensation de sécheresse, de rugosité ou de grattement dans les yeux
• Rougeur ou irritation
• Sensibilité à la lumière
• Vision floue ou difficulté à voir clairement
• Une sensation de brûlure
• Fatigue ou tension oculaire
• Sentiment d'avoir quelque chose dans les yeux
• Impossibilité de porter des lentilles de contact
• Larmoiement excessif (dans certains cas, la sécheresse oculaire peut provoquer une surproduction de larmes pour tenter de compenser le manque d'humidité)

Comment Accutane provoque-t-il la sécheresse oculaire ?

La sécheresse oculaire est causée par des complications liées à votre film lacrymal. Le film lacrymal est une fine couche d’humidité qui recouvre la surface de l’œil. Il est composé de trois couches :

• La couche interne de mucine est constituée de mucus et aide à ancrer le film lacrymal à la surface de l'œil.
• La couche aqueuse médiane couche aqueuse constitue la majeure partie du film lacrymal et est principalement composée d'eau et de divers nutriments qui maintiennent votre œil en bonne santé.
• La couche supérieure la couche lipidique est formée d'une huile appelée meibum, sécrétée par les glandes de Meibomius  le long de vos paupières. Cette huile empêche l’eau de s’évaporer trop rapidement de la surface de vos yeux.

Alors, quel est le rapport entre Accutane et tout cela ? Accutane agit en réduisant la taille des glandes sébacées du visage. Cela réduit la quantité d’huile créée, ce qui peut empêcher les pores obstrués qui finissent par entraîner l’acné.

Cependant, les produits chimiques contenus dans Accutane peuvent également affecter la qualité des glandes de Meibomius de vos paupières, les amenant à produire moins d'huile de meibum nécessaire à un film lacrymal sain. Cela peut entraîner une affection connue sous le nom de Dysfonctionnement de la glande de Meibomius (MGD). La DGM est l'une des causes les plus courantes de sécheresse oculaire, des études montrant que 86 % des personnes ayant les yeux secs en souffrent.

Sans cette huile, l'eau destinée à garder vos yeux humides s'évapore trop rapidement et vous vous retrouvez avec cette sensation de sécheresse et de grattement.

Comment un optométriste peut-il vous aider ?

De temps en temps, vous pouvez être référé à un optométriste avant de vous prescrire de l'isotrétinoïne, surtout si vous présentez déjà des signes de sécheresse oculaire. Bien que les symptômes disparaissent normalement après l’arrêt de prendre Accutane, si vous souffrez de maladies oculaires graves, votre dermatologue devra peut-être vous prescrire un autre médicament.

Larmes artificielles

Vous devrez peut-être utiliser des gouttes lubrifiantes, parfois appelées larmes artificielles, pour aider vos yeux à retenir l'humidité. Ce sont des gouttes pour les yeux en vente libre qui peuvent offrir un soulagement temporaire des symptômes de sécheresse oculaire. Il existe de nombreux types différents de gouttes, dont la viscosité et les ingrédients supplémentaires varient. Discutez avec votre ophtalmologiste pour déterminer quelles gouttes vous conviennent le mieux.

Ordonnance gouttes pour les yeux

En fonction de la gravité de l'inflammation, votre ophtalmologiste peut vous prescrire des gouttes sur ordonnance. Il s'agit d'une formulation plus forte de gouttes pour les yeux qui peut aider à soulager les symptômes de sécheresse oculaire et peut inclure des médicaments qui aident à augmenter la production de larmes ou à stabiliser le film lacrymal.

Procédures en cabinet

Pour certains blocages, votre médecin peut suggérer une procédure en cabinet pour un certain soulagement. Votre optométriste peut recommander la lumière pulsée intense (IPL), la radiofréquence (RF), LipiFlow ou iLux. Tous ces traitements agissent sur la cause profonde – le MGD. Si Accutane est la cause première de votre sécheresse oculaire, ces procédures pourraient ne pas être nécessaires car les symptômes devraient disparaître une fois que Accutane a quitté votre circulation sanguine. Comme toujours, consultez votre médecin.

Trouver un optométriste près de chez vous

Que vous preniez Accutane maintenant et que vous ayez les yeux secs, ou que vous commenciez à le prendre dans un avenir proche et que vous ayez des inquiétudes, il est important d'en parler à un médecin. La sécheresse oculaire peut aller au-delà du simple inconfort, elle peut affecter la façon dont vous dormez, la façon dont vous conduisez et, globalement, avoir un impact négatif sur votre qualité de vie.

MyDryEye est le premier réseau au Canada pour aider les patients à trouver un soulagement à leurs yeux secs. Si vous pensez qu'Accutane est à l'origine de votre sécheresse oculaire, trouvez un ophtalmologiste pour vous aider à gérer vos symptômes.