Ce message Sécheresse oculaire et douleur nerveuse paru pour la première fois sur MyDryEye.ca
Il a été rédigé par Dr. Diana Nguyen.
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La douleur est une sensation bien connue des personnes souffrant de sécheresse oculaire. La douleur, telle que décrite par l'Association internationale pour l'étude de la douleur (IASP), est « une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée à des lésions tissulaires réelles ou potentielles, ou décrite en termes de telles lésions »
Quelle est la cause de la douleur oculaire chronique et comment votre ophtalmologiste peut-il vous aider à réduire les symptômes ? Passons en revue les détails pour vous aider à comprendre la condition.
Nos nerfs et nos douleurs
Si vous vous êtes déjà cassé accidentellement une dent, vous vous souvenez probablement de la douleur. Qu’en est-il du moment où vous vous cognez le coude contre un meuble et où vous touchez également un nerf en même temps ?
La douleur intense est causée par vos nerfs. Il y a des terminaisons nerveuses dans la pulpe de vos dents et autour de votre corps. Il est intéressant de noter que nous avons également des terminaisons nerveuses dans notre cornée.
L'importance des nerfs cornéens
Les nerfs cornéens sont l'un des tissus les plus densément innervés. Il y a environ 7 000 terminaisons nerveuses par millimètre carré sur notre petite cornée. Nos nerfs cornéens sont 300 à 600 fois plus sensibles que les terminaisons nerveuses de notre peau et 20 à 40 fois plus sensibles que les terminaisons nerveuses de notre pulpe dentaire. Pas étonnant, les yeux secs peuvent être débilitants et très douloureux !
Il existe également un sous-ensemble de personnes souffrant de sécheresse oculaire qui souffrent de douleurs neuropathiques. Ce type spécifique de douleur est causé par des lésions des nerfs cornéens et, par conséquent, la sensation de douleur augmente même sans aucune stimulation.
Épidémiologie de la douleur neuropathique
Il existe généralement des associations systémiques avec la douleur neuropathique. Vous trouverez ci-dessous les comorbidités courantes associées à la névralgie cornéenne :
- Dépression
- Anxiété
- ESPT
- Fibromyalgie
Les causes possibles de douleur neuropathique sont les suivantes :
- Post-chirurgical : LASIK, chirurgie de la cataracte, greffes de cornée
- Toxicité
- Diabète
- Sclérose en plaques
- Inflammations
- Infections : herpès zoster, virus de l'herpès simplex
Options de traitement de la neuropathie cornéenne 
Votre ophtalmologiste vous proposera plusieurs stratégies pour gérer la douleur neuropathique. Bien que la névralgie cornéenne soit une maladie chronique incurable, votre optométriste vous aidera quand même à gérer la douleur. Vous trouverez ci-dessous les options de traitement que votre ophtalmologiste peut suggérer :
- Lubrification abondante sans conservateur gouttes pour les yeux
- Lentilles sclérales
- Utilisation à court terme d'anti-inflammatoires gouttes pour les yeux
- Immunomodulateurs topiques
- Sérum autologue
- Plasma riche en plaquettes
- Membrane amniotique
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